Aphasie

Eine Aphasie ist eine erworbene Störung der Sprache, die alle Modalitäten (Verstehen, Schreiben, Sprechen, Lesen) betrifft und nach vollzogenem Spracherwerb infolge einer umschriebenen Hirnschädigung auftritt, wie z.B. nach einem Schlaganfall.


Dabei sind immer alle vier Modalitäten und die verschiedenen linguistischen Ebenen (Phonologie, Semantik, Pragmatik, Text und Syntax/Morphologie) in unterschiedlichem Ausmaß betroffen. Infolgedessen kommt es bei einer Aphasie zu einer mehr oder weniger stark ausgeprägten Störung der Kommunikationsfähigkeit und dementsprechend zu mehr oder weniger gravierenden psychosozialen Auswirkungen, sowohl bei den Betroffenen selbst, als auch bei deren Angehörigen.

Kurz gesagt:

  • es liegt eine Schädigung des Gehirns vor
  • die sprachlichen Leistungen sind betroffen
  • die Sprachstörung setzt nach einer plötzlich auftretenden, umschriebenen kortikalen Läsion der (meistens) linken Gehirnhälfte ein
  • Intelligenz und Gedächtnis bleiben weitestgehend erhalten
  • eine Aphasie tritt (eigentlich) nach vollzogenem Spracherwerb ein
  • bei einer Aphasie sind alle sprachlichen Modalitäten und linguistischen Ebenen betroffen
  • Aphasien können relativ stabil und chronisch sein


Betroffen sind also: Sprachproduktion, Artikulation, Sprachmelodie/Rhythmus, Satzbau, Wortwahl, Lautstruktur, Verstehen, Lesen und Schreiben

Man unterteilt die Aphasie in folgende vier Standardsyndrome:

1.) Globale Aphasie

Die Sprache ist meistens sehr schwer betroffen:

„das is ---, das ---, alles alles, das --- zusammen ---, nein, das ---, goggo ---, goggo ---, nein, poggo ---, das is ---, ach nein!"



2.) Broca Aphasie

Auch hier sind die Patienten oft nur schwer zu verstehen:

„die Mutter ---, Geschirr ab ---, und Putzfrau, Boden, mein. Wasser ne ---, zwei Kinder ---, weiß nich!, und Dosen ---."

„Tochter ---, Flensburg ---, besuchen!"



3.) Wernicke Aphasie

Diese Patienten reden sehr viel und „ohne Punkt und Komma": 

„ich brauch unbedingt die Helfen des Seren, äh, das mir die Möglichkeit gibt der Intolationen zu verarbeiten und anzuweitern, die ich ohne, z.B. mit geschlossenen augnen gar nich mehr benutzen könnte. Da wird also das gleich, das gleich, äh, exkult, wird geschiedn ..."



4.) Amnestische Aphasie

Die Patienten haben hauptsächlich Wortfindungsstörungen:

„... das ist ein ---, wo ich zuhause nicht mit fertig werde ---, ... ein ---, wie heißt das noch? Das kann man auch im ---- Geschäft kaufen! ..." 



Es gibt noch (relativ selten) die Leitungsaphasie, die transkortikal-motorische Aphasie und die transkortikal-sensorische Aphasie, die sich nur durch wenige, ganz bestimmte Symptome von den Standardsyndromen unterscheiden.

Therapieverfahren

  • MODAK: Modalitäten Aktivierung
  • PACE: Promoting Aphasic Communication Effectiveness
  • REST: Reduzierte-Syntax-Therapie
  • Prozessorientierte Aphasietherapie n. Bindel


Die Patienten kommen entweder zu uns in die Praxis oder werden als Hausbesuch zuhause behandelt, je nachdem, wie es vom Arzt verordnet wurde. Teilweise werden auch Aphasie-Gruppentherapien angeboten. So bekommen die Patienten die Möglichkeit, sich miteinander auszutauschen und das bereits Erarbeitete und Gelernte aktiv anzuwenden.


Weiter Informationen zum Thema Schlaganfall finden Sie unter www.schlaganfall-info.de